区域相互依存模型和矫正运动

2007年，一群物理治疗学者刊登了一篇科学论文，形式化肌肉骨骼检查和治疗范式称为区域相互依存模型（RI）（Wainner等，2007）。

让我们进一步探索RI模型因素更新的NASM CES课程， 和纠正运动整个。

什么是区域相互依存模型？

RI模型具有识别可能导致疼痛或运动功能障碍的主要来源的远程解剖区域中的无关损伤（图1）（Cheatham＆Kreiswirth，2014; Wainner等，2007）。例如，膝盖处的观察到的运动损伤可能受到踝关节上方或下方的髋关节处的因素（例如移动限制）的影响。

区域相互依存模式如何与其他模型不同？

RI模型通过聚焦在动力链上与更传统的治疗模型不同，这是连接它们的相互关联的身体段，关节和软组织，而不仅仅是一个体区域。

从历史上看，专注于一个解剖体区域的检查和治疗模型，未能承认上面或以下领域可能与损伤主要部位有关（Cheatham＆Kreiswirth，2014）。

RI模型为人体运动系统（HMS）的更全面和有组织的评估开辟了门。

自RI模型的成立以来，超过一百项研究已经利用了对不同条件的HMS检查和康复策略的概念。

2013年，原始RI模型已更新并扩展为医疗专业人员，以考虑任何HMS损伤涉及来自身体多个系统的响应。

例如，ACL撕裂可成为肌肉骨骼，神经生理学，躯体病症和/或生物理解问题（Sueki等，2013）。

RI模型和NASM认证专业

识别不同身体区域的相互依存，多年来与人类动力链（Karandikar＆Vargas，2011）达到多年。例如，动力链和底层原理的概念形成了NASM opt模型和矫正运动连续体的基础。

While fitness professionals are proficient at observing and correcting the HMS during physical activity to ensure proper movement, more focus may be placed on the kinesiology and biomechanics of global movement (e.g., proper squat form, etc.) without considering the influence of impaired body regions when poor movement efficiency is observed (Karandikar & Vargas, 2011).

这是RI模型可以为健身专业人士提供价值的地方。原始RI模型适用于练习和纠正运动方法的范围，可以帮助健身专业人员到1）首先确定HMS中的主要损害，然后2）考虑在可能与主要相关的偏远地区或下方的偏远地区的损伤问题和3）确定需要推荐给许可专业人士的任何潜在的HMS问题。

矫正运动框架内的RI模型有助于健身专业人士更容易识别人类动力链中的“弱链路”（图2.）。

RI模型和矫正运动

RI模型是更新的基础部分2020纠正运动专家（CES）课程。需要健身专业人士，以采取更全面和有组织的HMS功能障碍方法。

RI模型内纠正运动框架提供识别工具动力链损伤进一步并开发纠正编程。这可以通过矫正运动评估流程和纠正运动编程连续性来实现。

为了CES评估，通过观察五个动力链检查点（脚踝/脚，膝盖，LPHC，胸椎脊柱和肩部脊柱和头部）来利用RI模型，这是身体动力链的关键区域。在CES静态评估（例如，姿势），运动评估（例如，OHSA，过渡，动态，装载）和移动性评估期间通常观察到这些检查点。RI模型提醒健身专业人员在评估过程中考虑动力链检查点的相互依存。

为了纠正锻炼连续体（CEX），健身专业人员可以将RI模型集成到客户端编程中。CEX中的四个步骤包括：抑制，延长，激活，集成。

例如，健身专业人员可以首先以最高的重要性（例如，主要损害）来解决动力学检查点，然后专注于其他检查点（上下）以确保动力链有效地移动。然而，沿着动力链同时解决多个检查点并不罕见，特别是当客户准备好涉及各种检查点的综合运动时（Sciachia＆Cromwell，2012）。因此，CEX中的任何步骤都可以应用于一个或多个检查点。

结论

RI模型是CES评估和CEX编程框架的基础部分。健身专业人员可以使用动力链检查点来组织客户评估和运动规划。RI模型提醒健身专业人士在人类动力链中解决任何“弱链路”。

更新的2020 CES材料提供了更深入的讨论，组织和应用这些概念。请向NASM顾问联系，对更新CES有任何疑问。

参考

Cheatcham，S.，＆Kreiswirth，E。（2014）。区域相互依存模型：临床检查概念。19.（3），8。https://doi.org/10.1123/ijatt.2013-0113

Karandikar，N.，＆Vargas，O. O.（2011年8月）。动力链：对概念及其临床应用的综述。PM R，3（8），739-745。https://doi.org/10.1016/j.pmrj.2011.02.021

SciAscia，A.，＆Cromwell，R。（2012）。动力链康复：理论框架。rehabil res实践，2012年，853037-853037。https://doi.org/10.1155/2012/853037

Sueki，D. G.，Cleland，J.A.，＆Wainner，R. S.（2013年，5月）。肌肉骨骼功能障碍的区域相互依存模型：研究，机制和临床意义。手动和操纵疗法杂志，21（2），90-102。https://doi.org/10.1179/2042618612Y.00000027

Wainner，惠特曼，惠特曼，J.M.，Cleland，J.A.，＆Flynn，T. W.（2007年11月）。区域相互依赖性：时间来的肌肉骨骼检查模型。骨科和体育物理治疗杂志，37（11），658-660。https://doi.org/10.2519/jospt.2007.0110